Hiperaktyvi šlapimo pūslė nustatoma, kai nesugebama sulaikyti šlapimo, atsiradus staigiam norui šlapintis. Tokiais atvejais pūslė susitraukinėja nevalingai, ir žmogus jaučia nuolatinį ir nevalingą norą šlapintis, pvz., girdėdamas tekantį vandenį, nespėja atrakinti durų ir pan.

Taip pat hiperaktyviai šlapimo pūslei būdingas padažnėjęs šlapinimasis (>7 kartų per dieną), nikturija (daugiau kaip kartą, o vyresnio amžiaus pacientams – du kartus per naktį), šlapimo nelaikymas orgazmo metu. Hiperaktyvią šlapimo pūslę galima gydyti estrogenais (kurie veikia labai trumpai, todėl rekomenduotini simptomams gydyti), tačiau pagrindinis vaistas nuo hiperaktyvios šlapimo pūslės ir mišraus šlapimo nelaikymo išlieka tolterodinas. Šio vaisto galima skirti kartu su dubens dugno pratimais ir fizioterapijos procedūromis.

Moksliniame tyrime, kuris buvo atliekamas 2002-2004 metais, dalyvavo 63 moterų (nuo 36 iki 84 metų amžiaus), kurios kentėjo nuo įtampos sukelto šlapimo nelaikymo, grupė.

Atsitiktiniu būdu parinkę 42 moteris, mokslininkai transuretraliai, kontroliuodami ultragarsu, injekuodavo joms autologinių iš raumens gautų kamieninių ląstelių (mioblastų) ir fibroblastų. Likusioms buvo skiriamos standartinės endoskopinės kolageno injekcijos. Praėjus metams buvo nustatyta, kad 38 iš 42 moterų, gydytų autologinėmis kamieninių ląstelių injekcijomis, visiškai pasveiko, be jokių šalutinių poveikių. Tarp įprastiniu būdų gydytų moterų tokių buvo tik dvi. Toks netikėtai geras šio gydymo metodo rezultatas nustebino ir pačius mokslininkus. Dr. Strasser iš Insbruko medicinos universiteto (Austrija) sakė: „Kai prieš keletą metų mes pradėjome taikyti šį gydymo metodą, žinoma, tikėjomės teigiamų rezultatų. Tačiau tokie aukšti išgijimo skaičiai mums visai nelaukti“. Tikslus ir minimaliai invazinis gydymo būdas yra efektyvesnis už įprastinius. Tačiau tyrinėtojai teigia, kad, prieš pradedant plačiau taikyti šį gydymo būdą, būtini ilgalaikiai multicentriniai tyrimai, įtraukiant didelius tiriamųjų skaičius.

Gerybinė prostatos hiperplazija (GPH) yra proliferacinis priešinės liaukos ląstelinių elementų procesas. Priešinė liauka gali padidėti tiek dėl stromos, tiek dėl padidėjusios epitelinių ląstelių proliferacijos ar sumažėjusios programuotos ląstelių mirties (apoptozės).

GPH gali nulemti gerybinį prostatos padidėjimą, intravezikulinę obstrukciją, apatinių šlapimo takų simptomus.
GPH dažna vyresnio amžiaus vyrų liga, sukelianti įvairaus pobūdžio ir intensyvumo sutrikimus. Histologiniai autopsijų duomenys rodo, kad GPH yra būdinga 40 proc. vyresnių nei 50 m. amžiaus vyrų ir 70 proc. vyresnių nei 60 m. amžiaus.

Šlapimo nelaikymas – objektyviai vertinama būklė, kurios metu nevalingai teka šlapimas, sukelianti socialinių ir higieninių problemų (pagal ISC -Tarptautinės sulaikymo asociacijos apibrėžimą).
Pasaulyje dėl šlapimo nelaikymo kenčia 200 milijonų žmonių, pusė iš jų – moterys. Moterims šlapimo nelaikymas pasireiškia 2 kartus dažniau negu vyrams.

TLK-10 šifrai

N31 Neuromuskulinė disfunkcija N39.3 Įtampos šlapimo nelaikymas N39.4 Kitas patikslintas šlapimo nelaikymas
R32 Šlapimo nelaikymas, nepatikslintas

Aldona Ignatavičienė jau devynerius metus gyvena Vilniaus universiteto Eksperimentinės ir klinikinės medicinos instituto Gerontologijos ir reabilitacijos centre, t. y. senelių namuose. Tačiau nelengva nuspėti, kad ji yra viena iš gyventojų. 0 dar sunkiau ponią Aldoną pavadinti „senele“.

Iš pradžių pamanėme, jog bendraujame su entuziastinga ir veiklia Centro darbuotoja. Gerontologijos ir reabilitacijos centre ji atsakinga už laikraščių išdalijimą gyventojams, yra gyventojų tarybos narė, planuoja, organizuoja ir dalyvauja visose Centro gyventojų šventėse, dainuoja vietiniame ansamblyje. (0 kiek dar nespėjome sužinoti apie ponią Aldoną!) Taigi papasakosime apie p. Aldoną, Gerontologijos centrą, jo gyventojus bei… gana nemalonius dalykus – ligas, kurios dažną kamuoja senatvėje. Veiklioji gyventojaAldona Ignatavičienė visą gyvenimą dirbo mokykloje, buvo direktoriaus pavaduotoja po pamokiniam darbui. „Dirbti su vaikais ar su seneliais — beveik tas pats, — šypsosi buvusi mokytoja. – Visą gyvenimą dalyvavau saviveiklos kolektyvuose, dainavau, moku daug dainų. Čia turime savo „Seklyčią“, kurioje susirenkame 5—6 norintys dainuoti seneliai ir traukiame liaudies dainas. O kur dar gimtadieniai! Kiekvieną mėnesį sveikiname garbaus jubiliejaus sulaukusius Centro gyventojus: valgyklos darbuotojos mums paruošia vaišių, socialiniai darbuotojai atveža negalinčius vaikščioti senelius į vestibiulį ir sveikiname visus tą mėnesį gimusiuosius“.

Prostatos ligos – subtilus reikalas, pripažįsta vyrai, ypač jei dėl jų tenka apsilankyti pas onkologus. Vizitas tokioje gydymo įstaigoje artimųjų paprastai nelieka nepastebėtas, laidotuvių varpai dažnai ima gausti net nespėjus medikams nustatyti tikslios negalavimo priežasties.

Sostinės urologai viliasi, kad įkyraus visuomenės dėmesio ir nereikalingos įtampos jų pacientams turėtų padėti išvengti Santariškių klinikose kuriamas specialus prostatos ligų kabinetas, į kurį nesibaimindami onkologinės etiketės galėtų kreiptis visomis priešinės liaukos ligomis sergantys vyrai.

Tyrimo tikslas – įvertinti TVT-O (angl. transobturator tension—free vaginal (inside—outside) tape) operacijos efektyvumą, rezultatus bei komplikacijas.

Tyrimo metodas.

Ligonės ištirtos vadovaujantis standartizuotu moterų šlapimo nelaikymo ikioperacinio ir pooperacinio tyrimo protokolu.

Tikslas – įrodyti Burch operacijos svarbą, įsisavinus atlikimo techniką ir įvertinus atokius rezultatus gydant moterų įtampos šlapimo nelaikymą Panevėžio ligoninėje.

Metodika.

Nuo 1995 m. buvo taikytos įvairios šlapimo nelaikymo chirurginio gydymo modifikacijos— Goebell—Stoeckel, Raz, Stamey, Burch, TVT, TOT. 2006 m. Panevėžio ligoninėje dėl II-III „šlapimo nelaikymo pagal Burch buvo operuota 18 40-60 m. amžiaus moterų. 16 iš jų operacija atlikta kartu su kitomis laparatominėmis ginekologinėmis intervencijomis, dažniausiai histerektomijomis. Visais atvejais buvo naudoti nesirezorbuojantys siūlai bei naujos formos, patogesnės konstrukcijos adatkotis.

Tikslas — taikant operacinį gydymą nutukusioms (esant pilviniam nutukimui, turinčioms odos poodžio „prijuostę“, KMI > 40) pacientėms pasiūlyti kartu atlikti pilvo lipektomiją, kad sumažėtų pooperacinių komplikacijų (odos poodžio nekrozė, infekcija) skaičius, pagerėtų operacijos atlikimo sąlygos, pacientės gyvenimo kokybė.

Pirmą kartą Lietuvoje atlikta moterų šlapimo nelaikymo epidemiologinė analizė.
Tyrimo tikslas – nustatyti šlapimo nelaikymo paplitimą moterų tarpe Kauno mieste ir įvertinti statistinius ryšius tarp pagrindinių rizikos veiksnių ir šlapimo nelaikymo.

Metodika.

Atsitiktinės atrankos būdu atrinkta 250 50-70 metų amžiaus moterų 4 Kauno miesto poliklinikose ir 3 PSPC. Moterims paštu išsiųstos anketos, kurių tinkamumas buvo įvertintas bandomajame tyrime. Statistinė analizė atlikta programos SPSS paketu.